1/30/2007

病歷書寫-更新版

以前就在全院晨會講過有關病歷(Chart)書寫的重要及方法,一年多過去了,很高與看到有些人在書寫病歷時有了改變,可是還是很多人沒有注意到一些該注意的事!新的醫院評鑑裡對病歷的要求一定會越來越嚴格,我想這種要求也是很好,因為過去的病歷很多都不是很好!所以我們平常就應該養成好習慣,把病歷裡應該要有的內容都正確的記錄下來,剛開始可能會有一點苦,但是熟識後應該就不會覺得很難!
因為很多住院醫師(R)或專科護理師(NP)可能會說不知道如何寫好病歷,所以我把之前的講議再更新了一次並放到秀傳部落格給大家參考,有需要的自行下載!這是PDF檔案,所以你的電腦要有裝Acrobat Reader 7.0版以上才可以看哦!沒有的話,按下面這個圖下載最新的8.0中文版吧!
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